با ما تماس بگیرید : +98 - 31- 36266208

دکتر زهرا علیان

فوق تخصص غدد و متابولیسم-رشد کودکان

آدرس مطب: اصفهان، خیابان شریعتی، روبروی بیمارستان شریعتـی، طبقه سـوم، واحـد 34
تلفن : 03136266208
روزها و ساعات کاری مطب
  •    ساعات کار مطب از ساعت 4 الی 8 شب
  • روزهای فعالیت :شنبه، یکشنبه، سه شنبه ، چهار شنبه
  • جهت تماس با مطب بین ساعات 4-8 شب با شماره 03136266208 تماس بگیرید در بقیه ساعات روز با شماره همراه09137117395 تماس بگیرید
منوی سایت
موردی برای نمایش وجود ندارد
ساکسندا(لیراگلوتاید) یک قلم 3 میلی گرم  قابل تزریق است که ممکن است در بزرگسالانی که اضافه وزن دارند (دارای BMI بالای 27 )  ودر کنار آن مشکلات طبی مرتبط با اضافه وزن دارند و یا  مبتلا به چاقی می باشند (BMI بالای 30) منجربه کاهش وزن شود .
ساکسندا بایستی همزمان با رژیم غذایی کم کالری وافزایش فعالیت بدنی استفاده شود.
*ساکسندا برای درمان دیابت تیپ2 نیست.
* ساکسندا و ویکتوزا از یک دسته دارویی می باشند(لیراگلوتاید)و نبایستی همزمان استفاده شوند.
*از مصرف توام ساکسندا و انسولین بایستی اجتناب کرد.
*معلوم نیست که ساکسندا خطر مشکلات قلبی یا سکته مغزی یا مرگ مرتبط با مشکلات قلبی یا سکته را تغییر دهد.
*معلوم نیست که ساکسندا درافرادیکه پانکراتیت دارند بی خطر باشد.
*معلوم نیست که ساکسندا در کودکان زیر 18سال موثر باشد و استفاده آن برای کودکان توصیه نمی شود.
عوارض جدی که ممکن است در مصرف ساکسندا روی دهد:
1-احتمال تومور تیروئید شامل کانسر تیروئید
در صورتیکه احساس ورم در ناحیه گردن داشتید،خشونت صدا،بلع مشکل دار،کم آوردن نفس .این علائم می تواند ناشی از کانسر تیروئید باشد. در مطالعاتی که بروی خرگوش ها و موشها صورت گرفته است ساکسندا و داروهایی که شبیه ساکسندا عمل میکنند می توانند تومورهای تیروئید و از جمله کانسر تیروئید ایجاد کنند.
معلوم نیست که ساکسندا باعث تومور تیروئید یا فرمی از کانسر تیروئید به نام کارسینومای مدولاری تیروئید (MTC) شود.
اگر شرح حال خانوادگی در بیمار یا فامیل بیمار ازMTC(کارسینوم مدولری تیدوئید)
یا اختلال سیستم اندوکرین به اسم MEN تیپ 2 وجود دارد از ساکسندا استفاده نشود.
در چه مواردی نیایستی از ساکسندا استفاده شود:
1-شما یاخانواده تان شرح حالی از MTC(کارسینومای مدولاری تیروئید) داشته باشید.
2-اگر شما مبتلا به MEN تیپ 2 هستید
3- در صورتی که آلرژی به لیراگلوتاید یا ساکسندا وجود داشته باشد.
علائم آلرژی به صورت ورم صورت ،لبها ،زبان یا گلو،سردرد یا احساس سرگیجه افزایش ضربان قلب،مشکل تنفس یا بلع و راش شدید پوستی یا خارش است.
4-در صورتیکه بار دار هستید یا تصمیم به بارداری دارید از ساکسندا استفاده نشود چون برای جنین خطرناک است.
نکاتی که پزشک بایستی قبل از تجویز ساکسندا در مورد بیمار خود بداند:
1- مصرف دیگر اگونسیت های رسپتور GLP-1 
2- حساسیت به لیراگلوتاید یا دیگر ترکیبات ساکسندا
3- مشکلات جدی در معده مثل کاهش سرعت تخلیه معده (گاستروپارزی)یا مشکل هضم غذا
4- بیماری های پانکراس ،کلیه ها یا کبد
5- وجود افکار خودکشی
6- بار داربودن یا تصمیم به بارداری
7- در زمان شیردهی،معلوم نیست که ساکسندا از شیر مادر عبور کند با این حال بهتر است مصرف نشود
8- پزشک بایستی از مصرف سایر داروها از جمله ویتامین ها و مکمل ها مطلع باشد
9- ساکسندا سرعت تخلیه معده را کاهش می دهد و می تواند بروی داروهایی که نیاز به عبور سریع از معده دارند تاثیر بگذارد.
چگونه بایستی از ساکسندا استفاده کنم؟
تزریق ساکسندا به صورت زیر جلدی در ناحیه اطراف معده (شکم)ران یا بالای بازو است.نبایستی به صورت تزریق عضلانی یا وریدی باشد.به هیچ عنوان نبایستی از قلم یا سوزن های ساکسندا به صورت مشترک استفاده کرد.
عوارض جانبی ساکسندا چیست؟
1- احتمال تومورهای تیروئید از جمله کانسر (سرطان)
2- التهاب پانکراس درصورتیکه درد شدید اطراف معده وجود داشته باشد که قبلا نداشتید و همراه با آن دچار استفراغ شوید(گاهی مواقع استفراغ ندارد)بایستی سریعا ساکسندا قطع شود و با پزشک خود تماس گرفته شود.این درد ممکن است انتشار به ناحیه پشت کمر نیز داشته باشد.
3- مشکلات کیسه صفرا:ساکسندا ممکن است باعث مشکلات کیسه صفرا و از جمله سنگ کیسه صفراشود.گاهی مواقع این سنگ ها نیاز به جراحی پیدا می کنند.
4- افت قند خون در بیمارانی که دیابت تیپ 2 دارند و همزمان داروهای درمان دیابت دریافت میکنند.به خصوص دربیمارانی که سولفونیل اوره دریافت می کنند.
در صورتی که بیمار  از سولفونیل اوره استفاده می کند هنگامی که قرار است ساکسندا شروع شود لازم است دوز سولفونیل اوره کاهش یابد
5- افزایش ضربان قلب حتی موقعی که بیمار در حال استراحت است
6- نارسایی کلیه :ساکسندا ممکن است باعث تهوع،استفراغ یا اسهال شود که منجر به از دست دادن آب بدن (دهیدراسیون) شود که خود می تواند منجر به نارسایی کلیه شود.این مشکل می تواند دربیمارانی که قبلا هیچ مشکل کلیه نداشته اند روی دهد.دریافت حجم زیادی از مایعات می تواند خطر( دهیدراسیون)  را کاهش دهد.
7- واکنش های آلرژیک شدید
8- پرسش یا افکار خود کشی:بایستی  به هرگونه تغییر در وضعیت روحی توجه داشت به خصوص تغییرات ناگهانی در خلقیات،رفتارها افکار یا احساسات.
عوارض جانبی شایع ساکسندا عبارتند از تهوع،اسهال،یبوست،سردرد،استفراغ،افت قند خون،کاهش اشتها،ناراحتی معده ؛خستگی،سرگیجه ،دردمعده،تغییر در سطح آنزیم لیپاز خون
تهوع شایعترین عارضه در شروع درمان با ساکسندا است،اما در طول زمان دربیشتر افراد کاهش می یابد.
نحوه تزریق ساکسندا:
دوز پیشنهادی  3 میلی گرم روزانه است .در هر موقع از روز می توان تزریق کرد و به زمان غذا خوردن ربطی ندارد.
با دوز 6./ میلی گرم در روز در هفته اول شروع می شود و در طی هفته های بعد تا دوز 3 میلی گرم افزایش می یابد.
تزریق به صورت زیر جلدی در ناحیه شکم ،ران یا بازو است.
                                                                              ترجمه :دکتر زهرا علیان
                                                                   فوق تخصص غدد  و متابولیسم -رشد اطفال
                   

 
پرسش و پاسخ ها

لیست آلبومها
آمار بازدید سایت
  • کل بازدید : 176901
  • بازدید امروز : 224
  • بازدید دیروز : 265
  • بازدید این ماه : 4956
  • بازدید ماه قبل : 9122
  • آخرین بازدید : شنبه 26 مرداد 1398 (19:26) ب.ظ